近百年来，医学家们研制和应用了多种光学内镜，希冀能窥见体内脏器的病变，以协助诊断和治疗。但只有在本世纪50年代纤维内镜问世以后，才实现了这一愿望。由于它的优异性能和多种用途，内镜的检查和治疗已得到世界范围的广泛应用。目前，纤维内镜可用来检查消化系、呼吸系、泌尿系和妇科等管道器官，也可以检查腹腔和腹腔内一些实质性脏器(如肝、胰等)。它以其鲜明清晰的彩色图像，加以采取(cǎiqǔ)活体标本做病理检查而明显提高了各系统疾病的诊断率。此外还可以通过内镜记录病变(摄影、录相)及做多种治疗。因而形成了一个新的诊治领域，并正在不断深入研究和发展。第一节纤维(xiānwéi)内镜的基本知识结肠疾病(jíbìng)的内镜诊断1．肠结核该病变以回盲部最常见(chánɡjiàn)，其次为升结肠纤维(xiānwéi)支气管镜检查术①原因不明咯血，需明确出血部位和原因者；②性质不明的弥漫性肺病变、肺内孤立结节或肿块，需作活检者；③吸收(xīshōu)缓慢或反复发生的肺炎；④难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音；⑤原因未明的肺不张或胸腔积液；⑥原因不明的喉返神经麻痹、膈麻痹或上腔静脉阻塞；⑦x线胸片无异常，而痰中找到瘤细胞者；⑧用于治疗、施行机械通气、肺化脓症需直视下吸痰解除气道阻塞者；哮喘持续状态有细支气管粘液栓塞，需行灌洗溶栓缓解哮喘发作和肺癌局部瘤体注药治疗等。(1)术前应详细了解病史和体格检查，对拟经插管的鼻腔作鼻窥镜检查；若经口插入，应检查有无义牙，若有应摘下。详阅胸部x线片、体层摄片及肺cT片，对病变准确(zhǔnquè)定位。(2)术前必须仔细检查器械备部，管道、吸引管是否通畅，调节弯曲角度是否灵活，插入部是否光滑，塑料软管有无破损，活检钳是否灵活、锐利，毛刷有无折断，透镜及接上冷光源后视野是否清晰。(3)一般状况极度衰弱，有严重呼吸衰竭、严重心脏病、心力衰竭、频发心绞痛发作或主动脉瘤有破裂危险者，新近有哮喘发作、大咯血、严重呼吸道感染和高热，以无法控制的出血，均属镜检禁忌。感谢您的观看(guānkàn)！