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沙县疾病预防控制中心主任医师张起秀艾滋病基本知识艾滋病(AIDS),又称获得性免疫缺陷综合症,是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,导致被感染者免疫功能的部分或全部丧失,继而发生机会性感染、肿瘤等,临床表现多种多样。艾滋病是一种传播速度快,目前无法治愈但能够预防的慢性传染性疾病。这种源于非洲大陆,继而爆发于欧美的,最早被中文译为“爱之病”的可怕瘟疫,其发展速度之快,远远超出人们的想象。有资料显示,全球感染艾滋病的人数已达七千万人;也有专家统计后认为,实际感染艾滋病毒的人数已超过1亿人。1981年美国报告了全球首例艾滋病例,据美国《科学杂志》报道,美国一项最新研究显示,人类早在1931年就染上了艾滋病,比人们一般认为的早得多。这一结论是美国洛斯阿拉莫斯国家实验室的科学家用电脑模拟艾滋病病毒的演化过程得出的。我国的艾滋病首例病例报告于1985年,艾滋病的流行近几年来呈加速上升趋势。到2009年底,我国所有省、自治区、直辖市报告HIV感染者累计32万例,其中病人10.7万例,死亡5.4万例。目前中国官方预计有100万艾滋病感染者。从病例反映的情况来看,青壮年是艾滋病影响的主要人群。截至2005年12月底,我省累计报告艾滋病病毒感染者939例,其中艾滋病人273例,死亡172例。至2009年底,感染者增至2514例,其中病人983例,死亡500例。我县2001年在三明地区发现首例HIV输入性感染者后,2003年首次发现三明市本地感染者,2005年发现国外输入性沙县籍感染者。迄今已累计报告19例艾滋病抗体阳性病例(现已发病死亡3例,失访1例,转回居住地5例);到2010年7月止居住在我县的艾滋病抗体阳性病例计有10例,其中3例为病人,7例为感染者。在所有的艾滋病抗体阳性病例中年龄最大的为47岁,最小的为18岁,分布于全县6个乡镇。既有羁押场所的被监管人员,也有娱乐场所的暗娼,也有小吃业主和外来务工人员,也有归国返乡人员,还有出国探亲回乡人员;在19例艾滋病抗体阳性病例中男性10个、女9个,表明我县艾滋病防治形势不容乐观。艾滋病在我县从高危人群向一般人群传播的现实危胁已经摆在眼前。艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒携带者和艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中,偶尔也可在其它的体液中发现,像唾液、眼泪、尿和汗液。现已证实的艾滋病病毒传播途径有三种:1、性传播:75%的艾滋病病毒感染者是通过无保护的两性性行为(占70%)和同性性行为(占5%)而感染的2、血液传播:5%的成人感染者是通过静脉吸毒、3%的是通过输血或使用血制品而获得的。艾滋病病毒通过输血传播是非常有效的,输入了带病毒的血液感染的可能性估计超过90%(相反,一次性交的风险为百分之几到小于1%),一次输血带入艾滋病病毒量是非常大的,通过这种方式感染后,很快就会发病,平均时间是3-5年(儿童约为2年)。每年输血挽救了数百万生命,但一些地方输血安全得不到保证,受血者感染艾滋病病毒的风险正在上升。其它的像注射器、针头、手术器械、口腔科器械、接生器械消毒不彻底或不消毒可造成医源性传播,日常的理发、美容用具、浴室的修脚刀不消毒或与他人共用剃须刀、牙刷等也能引起感染。3、母婴传播:受到艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘或分娩时通过产道将病毒传给婴儿。皮肤或粘膜上的缺口带有病毒的体液交换病毒的数量,浓度(体液中以血液、精液及阴道分泌物中的艾滋病毒浓度最高)近年来发现,当人体被艾滋病病毒感染后,必须经过一些日子才能测出体内的艾滋病病毒抗体。身体内已有艾滋病病毒,而且具有传染性,但又毫无症状,血中又检测不到艾滋病病毒抗体,这段时期被称为“窗口”期,“窗口”期大约为2周至3个月。如果输入(接受)“窗口”期感染者的血液或是和他人共用一具注射器,则有被艾滋病病毒感染的危险;与“窗口”期感染者发生性接触,同样也可能感染艾滋病病毒。因此“窗口”期是隐匿而且最危险的艾滋病危险人群。从感染艾滋病病毒到发病,中间这一段间隔时间叫潜伏期,严格地讲,潜伏期应包括窗口期,即感染后血清中检测不出抗HIV抗体的那一段时间,一般为2周至3个月。因此,当你处于艾滋病高危人群(吸毒者、同性恋以及异性恋、性滥交者、长期输血的患者、性伙伴发现HIV抗体阳性者)当首次检查为阴性时,切不可掉以轻心,必须经过一段时间复查。常常因为艾滋病病毒感染者说不清确切的感染时间,所以就只得从出现前驱症状或血清抗HIV抗体阳性算起,一般由几个月到几年。真正的潜伏期一般为1~12年,平均6年。也有少数超过12年的。各类人群和各个个体也有差别:由输入污染的血液或注射污染的血制品而感染的一般潜伏期为4.5年,同性恋者约3年多。在男性同性恋者中,2%的艾滋病病毒感染者的潜伏期为2年,5%为3年,18%为4年,23%为6年,37%为8年,48%为10