中国高尿酸血症与痛风诊疗指南引言：高尿酸血症和痛风是一类常见的代谢性疾病，严重影响着人们的健康和生活质量。鉴于目前国内外对于高尿酸血症和痛风的研究进展及诊疗策略的不断更新，中国痛风与高尿酸血症专家组根据现有的循证医学证据和专家共识，在2024年制定了中国高尿酸血症与痛风诊疗指南，旨在规范和提升国内高尿酸血症与痛风的诊断和治疗水平。诊断与评估：高尿酸血症的定义为血尿酸超过男性420μmol/L或女性360μmol/L。而痛风的诊断标准为：1.存在急性关节炎发作；2.肾盂肾炎样复发性肾小球肾炎或间质性肾炎；3.尿酸性结石；4.经组织活检证实尿酸盐沉积石或痛风结节；5.化验检测尿酸超过40mg/dl。痛风的诊断主要基于临床表现和尿酸水平的检测。治疗原则：治疗高尿酸血症和痛风的原则是降低血尿酸水平，防治痛风发作，预防尿酸结石和尿酸肾病的发生。治疗策略主要包括非药物治疗和药物治疗两大方面。非药物治疗：非药物治疗主要包括生活方式干预、饮食控制和体重管理。生活方式干预包括戒酒、戒烟、减少咖啡因和糖摄入等。饮食控制主要包括限制高嘌呤食物（如动物内脏、红肉、海鲜等）和限制高糖食物的摄入。体重管理主要是通过保持适当的体重，减轻肥胖对尿酸代谢的影响。药物治疗：药物治疗主要包括尿酸降低治疗和痛风发作治疗。尿酸降低治疗目标是将血尿酸水平降至正常范围（男性360-420μmol/L，女性300-360μmol/L）。常用的药物包括利尿剂、尿酸合成酶抑制剂和尿酸排泄剂等。痛风发作治疗主要是通过非甾体消炎药，如非布洛芬和吲哚美辛等，或糖皮质激素的使用来缓解关节炎发作的症状。并发症及预防：高尿酸血症和痛风患者常伴随一系列的并发症，如尿酸结石、肾功能损害、心血管疾病和代谢综合征等。预防并发症主要依赖于有效的尿酸降低治疗和生活方式改变。结语：中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2024）是在卫生部门和专家共同努力下制定的，对于规范和提高高尿酸血症与痛风的诊断和治疗具有重要意义。同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，改变生活方式和饮食习惯，以达到预防和控制痛风的目的。