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精品文档______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐超声医学与技术(医学高级)-案例分析题1、患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。为了获得更多诊断信息,需要行左侧卧位超声检查,目的有().A.检查胆囊颈部有无结石B.有利于显示胆总管下段C.是检查胰腺的有效体位D.观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动E.发现更多腹腔积液F.更好地显示左肾2、患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。为了更好地显示胰腺,错误的方法有().A.试验采取半坐位检查B.饮水1000ml检查C.加用组织谐波成像检查D.使用高频探头E.适度加压扫查F.试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺G.试用超声造影显示胰腺3、患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。该患者的诊断可能为().A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡穿孔D.急性产气菌性腹膜炎E.胆总管下段结石梗阻F.肝脓肿G.急性门静脉血栓H.脾梗死4、患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。对此病例,推荐的最有效的检查方法包括().A.胸腹联合透视B.超声心动图C.CTD.MRIE.数字减影血管造影(DSA.F.放射性核素胆囊显影G.胃镜H.腹腔镜5、患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。需要进一步了解的病史和实验室检查不包括().A.有无肝炎病史B.有无肿瘤病史C.口服避孕药史D.血常规和肝炎相关病毒检查E.血总胆红素检6、患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。查该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是().A.肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱B.肿瘤周围有无低回声晕C.肿瘤有无侧壁回声失落D.后方回声是否增强E.边缘回声是否增强7、患者女,39岁,因“体检时超声发现