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急诊医学课件第四章多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征第一节全身炎症反应综合征主要教学内容一、概念感染、SIRS与脓毒症关系二、病理生理机制炎症介质释放SIRS的发展阶段促炎介质过度产生三、临床特点及诊断四、治疗第二节多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征不同的命名多器官功能障碍综合征不同的命名主要教学内容147器官衰竭发生率及次序1病因⑥严重烧(烫、冻)伤诱发MODS主要高危因素发病机制第一次打击休克、创伤、感染、烧伤组织器官低灌注预后多器官功能衰竭死亡率与累及脏器数关系临床表现临床特征分类分型MODS分型MODS临床分期及临床表现三、诊断标准四、急诊处理器官功能支持---提高氧供第三节脓毒症主要教学内容是指严重脓毒症患者在给予足量补液后仍无法纠正持续的低血压,或血压下降超过基础值40mmHg,伴有组织低灌注脓毒症特点二、病理生理机制47内皮细胞和微循环变化凝血机制变化三、临床表现及诊断标准脓毒症诊断标准四、治疗1.pH值7.2~7.52.PaO2>58~60mmHg或血氧饱和度>90%对通气要求条件低,对呼气末正压的要求低谢谢