袁志玮解答什么样的鼻尖需要美容整形鼻尖有两侧鼻翼软骨内脚及鼻尖部软组织组成。鼻部位于面部的中央，呈三维锥体，鼻端呈多重的对称曲线，鼻子的大小对整个面部轮廓的和谐性至关重要。鼻尖的形态、轮廓及其完整性在外鼻整体的形态中占有重要地位。东方人种鼻尖的皮肤，皮下组织肥厚，软骨欠发达，鼻尖呈单一峰状突起，而高加索人种则软骨发达，皮肤较薄，鼻软骨可清晰看见，呈双峰状突起。鼻尖的轮廓是否自然、匀称、清晰和柔和，其高度、曲率、大小是否符合美学标准及与鼻部的其他结构是否协调，鼻子的形状必须与鼻子各部分和谐一致。鼻尖的形态呈现上、下对称的两个三角形。鼻小柱基底和两侧鼻翼底部呈倒三角形。鼻尖鼻翼的整形正引起越来越广泛的重视。鼻尖畸形多系先天性，有家族遗传倾向，也见于后天性原因如外伤、感染、肿瘤切除所致的缺损等。鼻尖肥大、圆钝、低平．鼻尖过高、鹰钩鼻、鼻尖隐裂等均需进行美容整形。鼻尖部皮肤及皮下组织的厚度与质地个体差异与性别差异较大，术前触诊可以触测。皮肤薄弱者，软骨的塑形对外观的影响较大，可以比较直观的表现在外形变化。相反，皮下组织厚者，软骨操作不容易反应到外形变化。因此在欧美等国家鼻尖的塑形以软骨操作为主，与东方人种的手术操作方法有一定差异。一、鼻尖肥大的整形(一)鼻尖肥大矫正术采用改良鸟式切口，即沿鼻翼缘内侧脚切口，于鼻小柱基部与对侧切口相连。沿鼻翼软骨分离，将鼻尖部皮肤掀起，适当切除皮肤与软骨之间的脂肪及结缔组织，两侧鼻翼软骨作贯穿褥式缝合，形成鼻尖嵴。将鼻尖部皮下组织与鼻翼软骨缝合数针固定，使皮肤与软骨贴合成型，缝合皮肤切口。术中注意游离范围要充分，缝合鼻翼软骨时应两侧对称。手术结束时鼻孔内填塞裹有碘纺纱条的硅橡胶管以作支撑，适当的加压塑型包扎，使皮肤与软骨贴合密切。切口处涂凡士林软膏。(二)鼻翼过宽过厚矫正术切口同上，通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行分离。掀起切口，将软骨表面的软组织剪除，再将软骨的上部和外部作部分切除。在鼻孔内，于鼻翼基部的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻黏膜，如果鼻翼肥厚，可剪除鼻翼的过多脂肪组织，缝合切口。二、鼻尖圆钝、低平的整形根据美学分析观点，理想美观的鼻尖高度应是鼻长度的l／2，而黄色人种及黑色人种的鼻尖高度往往不符合这一标准。表现为圆钝、低平，系种族特征之一。鼻尖圆钝、低平的矫正可采用以下方法。(一)缝合法是对鼻尖部的软骨进行直视下的缝合处理．以达到鼻尖整形的目的。此方法操作简便，效果可靠，但抬高鼻尖的程度有限，一般只能抬高几毫米。此外，手术效果还取决于鼻翼软骨的发育状况，如果软骨本身有一定的硬度和厚度，矫正效果较好。倘若鼻翼软骨过于薄弱则无法进行塑形，影响手术效果。鼻尖部做蝶形切口，皮下分离显露鼻翼软骨。在鼻翼软骨外侧脚的内、中1／3交界处将其切断，以延长鼻翼软骨内侧脚的长度。将两侧相邻的鼻翼内侧脚做褥式贯穿缝合形成鼻尖支架，皮肤切口行V—Y推进以延长鼻小柱。东方女性有的鼻翼软骨发育不良，触诊鼻翼较软，则此方法效果不佳一必须在切除鼻翼软骨后，在鼻尖及鼻小柱内移植一块软骨作为支撑，方可改善其效果。软骨片可取自鼻中隔软骨。V—Y切口虽可延长鼻小柱，但有时会遗留较明显的切口瘢痕，影响美观，应慎重选用。如果采用改良的阶梯形鼻小柱切口，可以避免明显的切口痕迹。