主要(zhǔyào)内容一、瞳孔异常(yìcháng)定义二、瞳孔的神经(shénjīng)支配/生理反射瞳孔(tóngkǒng)收缩及光反射通路瞳孔扩大肌的神经(shénjīng)支配三神经系统疾病瞳孔(tóngkǒng)异常传入(chuánrù)性瞳孔运动障碍：传入性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍—视神经损伤传入性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍—视交叉正中损伤传入性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍—视束损伤传入性瞳孔运动障碍—中脑(zhōngnǎo)后联合（顶盖前核）损伤传入(chuánrù)性瞳孔运动障碍—顶盖前区与缩瞳核之间损伤传出性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍传出性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍——动眼神经损伤动眼神经(dòngyǎn-shénjīng)损伤原因动眼神经损伤(sǔnshāng)原因传出性瞳孔(tóngkǒng)运动障碍—Horner综合征交感神经损伤(sǔnshāng)部位：中枢性和周围(zhōuwéi)性损伤鉴别其他(qítā)瞳孔异常——强直性瞳孔（Adie’spupil）特点：瞳孔小、不规则；光反射(fǎnshè)消失，但调节反射(fǎnshè)存在；散瞳药物有部分反应；病变位于中脑；病因：梅毒感染、肿瘤、血管性病变、炎症或脱髓鞘等病变致中脑损伤。糖尿病、酒精性神经病等特点(tèdiǎn)：头痛动眼神经受累，常有上睑下垂、瞳孔扩大。短暂性，反复发作。其他(qítā)瞳孔异常——马库斯-冈恩瞳孔（瞳孔逃避）导致瞳孔缩小：拟副交感药物卡巴胆碱(dǎnjiǎn)、阿片制剂。导致瞳孔扩大：抗胆碱(dǎnjiǎn)能药物、三环类抗郁药、非甾体类抗炎药、抗组胺药等感谢您的观看(guānkàn)！