编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第PAGE17页共NUMPAGES17页第PAGE\*MERGEFORMAT17页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT17页曲靖市卫生局2011年深化医药卫生体制改革工作情况汇报曲靖市卫生局（2011年12月14日）一年来，在市委、市政府的正确领导下，在省卫生厅的关心重视下，全市卫生系统广大干部职工以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，扎实开展“创先争优”和“三好一满意”活动，深入推进五项重点改革，统筹抓好各项卫生工作，全市医改起步扎实，发展势头良好，推动了民生保障和改善，加强了卫生事业发展，为曲靖经济社会又好又快发展做出了积极的贡献。现将情况汇报如下：一、2011年深化医药卫生体制改革工作的主要情况（一）新农合制度更加巩固。建立健全精简、统一、效能的管理体制，稳定的运行机制和经费保障机制，健全完善管理制度，制发了《曲靖市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》和《HYPERLINK"http://60.161.79.26/oa/gwgl.nsf/(Web.Link)/→022DABAAA54AFF86482578AA0002BC15?Opendocument&FromPath=/index.nsf"\t"_top"曲靖市新型农村合作医疗市级定点医疗机构考核评审办法（试行）》，新农合运行的体制机制更加完善。加强督促检查，每半年进行1次全面的监督检查，每年进行1次全面审计和绩效评估，强化了基金运行安全和医疗服务的监管，全市新农合制度更加巩固。2011年全市489.3万人参加新农合，比2010年增加了7.3万人；参合率达到96.29%，比2010年提高0.36%。统筹标准由2010年的人均140元提高到230元，全市新农合保障基金统筹12.23亿元。全市门诊减免比例提高到40-45%，住院补偿乡级、县级、县外，分别达到80-85%、65-70%和40-50%，报销封顶线提高到5万元，特殊疾病封顶线提高到6万元，提高了农村儿童重大疾病保障水平。截至10月底，平均每个参合农民门诊看病1.85次，住院治疗率7.54%，减免补偿总费用64272.42万元，平均每人次减免补偿68.29元，参合农民政策范围内补偿比为66.24%。实施门诊减免总额付费，阑尾炎、胃溃疡等16种疾病按病种付费，次均住院费用限额等付费制度改革。市级公立医院全部实施即时结报改革，简化了报销流程，方便群众就医结报，提升了新农合管理质量和服务水平。（二）国家基本药物制度基本建立。规范采购、配送国家基本药物和云南省补充药物，及时审批县（市）区的上报的非基本药物目录，完善药品网上集中采购长效机制，保障药品供应。全市（不含宣威）通过网络采购基本药物2739个品规，基本满足了基层临床用药需求。加大对基层医疗机构综合改革的财政投入，发挥新农合支付资金的重要补偿作用，提高基层医疗机构服务水平和效率。强化医生对使用基本药物知识和能力的培训，引导群众自觉改变看病就医的用药习惯，每半年对基层医疗机构进行一次全面的督促检查，并将督查情况现场书面通报，使基本药物真正成为基层医疗机构、医生的必用药和患者的首选药。2011年1月1日至9月30日，曲靖市（不含宣威）通过云南省药品交易平台采购药品4.69亿元，其中基本药物2739个品规1.39亿元，占29.69%。自2010年3月1日起，全市基层医疗机构全部配备和使用国家基本药物，并实行“零差率”销售，为患者减少8400万元的药品支出，其中2011年1至9月2085万元。继续在市二院开展药房托管试点，在市直医院开展基本药物零加成试点。2011年全市基层医疗机构、县级、市级公立医疗和民营医疗机构使用国家基本药物占医院全部药品销售金额的比例分别达到89.3%、43.7%、25.2%、10%。据医改监测显示，2011年1至10月，全市基层医疗机构药物销售总金额同比下降了15%，门诊次均费用同比降低5.4%,住院次均费同比降了3.9%，平均每张处方用药个数同比减少20%，其中，基本药物使用数增加60%以上，平均每张处方使用抗生素、激素的量分别下降8%、3%。基本药物制度的实施，推动了基层医疗机构综合改革，维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗机构运行新机制加快建立。（三）公共卫生服务更加惠民。围绕经费使用管理、服务机制创新、绩效考核分配、信息化建设等重点创新管理体制和运行机制，建立基本公共卫生服务技术指导领导小组和专家组，组建55人的基本公共卫生服务项目绩效考评领导小组和专家库，每季度对基本公共卫生服务进行1次督导。管好用好基本公共卫生服务项目经费，市县按照人均1.5元足额配套到位。在全市推行沾益县的