现代医药卫生2007年23卷第24期3743养阴解毒法治疗系统性红斑狼疮王国芬(台州市中心医院中西医结合科,浙江台州318000)文章编号:1009-5519(2007)24-3743-01中图分类号:R25文献标识码:B系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统的自身免疫性疾清,加菖蒲10g,远志6g;咳嗽、咽痒、胸闷加麻黄6g,前胡9g,病,其病因和发病机理至今尚未完全明了。目前有人认为,其基桔梗10g。每日1剂,3个月为1疗程。本病理变化为结缔组织的黏液样水肿、纤维蛋白样变性和坏死3治疗结果性血管炎[1]。现代医学对SLE的诊断有明确的客观指标,近年来在抗核抗体的细化研究、多肽抗体的印迹法检测等方面,都取以国家中医药管理局1996年颁布《中医病证诊断疗效标得可喜的成果,对本病的早期诊断提供了可靠的方法,使本病准》中红斑狼疮的判定标准,显效:症状及体征消失,实验室检在临床上的误诊率大大降低。中医学无SLE病名,但根据SLE的查抗核抗体滴定明显下降,抗ds2DNA抗体转阴或低滴度,连临床表现,大致散见于阴阳毒、血风疮、颧疡颧疽、面发毒、面游续服药可保持病情缓解;好转:症状及体征大部分消失或减轻,风、口晒疮等病症中,其内脏病变则见于水肿、虚损、喘息、血实验室指标改善,连续服药可保持病情稳定;无效:症状及体征证、关格等各类证候中,对SLE缺乏明确的诊断标准。通过多年实验室检查无改善。治疗组显效15例,有效23例,无效2例,有效临床实践,本人认为禀赋不足、脏腑失调是其发病基础,饮食、率达95%。对照组显效11例,有效18例,无效6例,有效率为劳倦、情志内伤或外感六淫邪毒是其致病原因,肾虚瘀毒是其83.13%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。病机关键[2]。针对以上发病机理,对SLE患者予以养阴解毒法,结4体会合西医消炎抑制免疫,发挥了中西医结合的优势,中西医结合治疗SLE不失为切实有效的途径。SLE是一种侵犯结缔组织、血管、皮肤等多种器官,多系统兼伴血液学异常的自身免疫性疾病。SLE患者多为育龄期妇女,1临床资料妇人以肝为本,故内因先天不足,或后天阴血亏虚,肝肾亏损,所有病例中,全部符合1982年美国风湿病学会制定的诊断外因易感风湿热毒之邪,内外相会,而导致疾病的发生。疾病发标准。治疗组40例,男4例,女36例,年龄16～60岁,病程1～10年。生时,多见热毒炽盛的表现,热毒内盛,伤津耗气,造成阴血亏对照组35例,男3例,女32例,年龄18～65岁,病程1～8年。组间比虚,故热毒与阴虚共存是本病最基本的病因病机。治疗上既要较差异无显著性(P>0.05),有可比性。用清热解毒的药,又要用滋阴之药,二药合用,滋阴药防清热药伤阴,清热药防止热毒进一步伤阴,共同达到治疗的目的。方用2治疗方法生地、牡丹皮、知母、女贞子、旱莲草、山茱萸、白芍、白花蛇舌对照组:给予西药治疗,强的松1mg/(kg·d),8周后逐减,草、青蒿、蒲公英、紫草、白茅根清热解毒,并随证加减。现代药每1～2周减5mg,病情严重者给予激素冲击治疗,环磷酰胺0.12物研究证明,清热解毒药金银花、连翘、蒲公英、青蒿及养阴药g加生理盐水20ml,隔日1次静脉注射,总量用至150mg/kg;合生地、玄参、女贞子、旱莲草、紫草等均具调节免疫功能的作用。并感染者给予抗感染治疗;血压高者予以降压;水肿者给予利若尿蛋白阳性者,选用防己、玉米须、芡实等;尿素氮升高者,配尿等。治疗组在上述西药治疗的基础上,加用养阴解毒汤。基本伍牛膝、六月雪、土茯苓;白细胞降低者,加用黄芪、女贞子、制药物:生地、牡丹皮、知母、女贞子、旱莲草、山茱萸、白芍、何首首乌等药。因此,本方对治疗本病具有良好的作用。乌、黄精、玄参、菊花、连翘、白花蛇舌草、青蒿、蒲公英、紫草、白参考文献:茅根各10～15g。关节肿痛,加桑枝、乌梢蛇各10g,石膏30g;兼[1]尹培达,余步云.风湿病[M].北京:科学技术文献出版社,1999.28.气虚加黄芪30g,党参、白术各15g;瘀血,证见舌质紫黯,边有[2]金实.系统性红斑狼疮的中医药研究现状及其评价[J].江苏中医,瘀点加赤芍、丹参、川芎各15g,三七粉6g(冲服);抽搐、神志不1999,20(12):3.收稿日期:2007-09-04分析中药醋剂元艺兰(延边大学附属医院药剂科,吉林延吉133000)文章编号:1009-5519(2007)24-3743-02中图分类号:R28文献标识码:B醋制系将净选或切制后的药物与一定量的食醋混合,经一盐而大大增加其溶解性,因此醋具有“增溶”作用。段时间的闷润,使醋渗入药物的内部组织,再行炒(炙)制、煮制1从醋制对药物成分的影响看醋制的科