维生素D检测的临床应用和指南解读内容内容维生素D生物骨骼功能已众所周知...维生素D缺乏作用与后果由于存在较大的个体差异，补充治疗期间及补充治疗前，必须进行25（OH）维生素D测定，保证获得最佳浓度。缺乏25（OH）维生素D测定的原则补充治疗可导致部分老年患者治疗过度，部分严重缺乏患者治疗局限性。充足维生素D能有效防止骨折Meta分析8RCTs患者2，426名；年龄65岁以上维生素D浓度>24ng/ml(60nmol/L)有效减少跌倒风险23%PR=0.77（95%CI0.65-0.90）维生素D浓度<24ng/ml(60nmol/L)不减少跌倒风险A.S.Carmel()The25(OH)Dlevelneededtomaintainafavorablebisphosphonateresponseis≥33ng/mOsteoporosInt23:2479–2487l）日本一项调查：45名绝经后骨质疏松患者阿伦磷酸钠5mg/d治疗六个月成果：选用了30ng/ml和25ng/ml两个切点值把患者分组。25ng/ml为切点值的两组BMD变化有记录学差异。据此:使用阿伦磷酸钠治疗的VitD至少>25ng/ml内容孕妇应常常户外活动，进食富含钙、磷的食物。妊娠后期为秋冬季的妇女宜合适补充VitD400～1000U/d。如有条件，孕妇在妊娠后3个月应监测血25(OH)D浓度存在明显VitD缺乏，应补充VitD，维持25(0H)D水平达正常范围。孕妇维生素D缺乏增长新生儿先天性佝偻病的发病率孕妇维生素D缺乏可导致新生儿延迟性低血钙母亲孕期补充维生素D减少低出生体重儿的发生率母亲孕期补充维生素D可提高新生儿腰椎骨密度内容美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读维生素D缺乏的定义美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读维生素D浓度高于30ng/mL临床获益更大美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读提议检测25(OH)D浓度来评价人体内维生素D水平美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读需要检测维生素D的适应人群和适应症美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读美国内分泌学会－维生素D实践指南重点解读06March2025-1-3©罗氏