2024年高级卫生专业技术资格考试老年医学(064)(正高级)模拟试题及答案指导一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪些是老年医学中常见的慢性病？（）A、高血压B、糖尿病C、冠心病D、慢性阻塞性肺疾病E、帕金森病答案：ABCDE解析：老年医学中常见的慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和帕金森病等，这些疾病在老年人中较为常见，且对老年人的生活质量影响较大。2、在老年医学中，以下哪些措施有助于延缓老年人认知功能的下降？（）A、均衡饮食B、适量运动C、保持社交活动D、进行认知训练E、避免不良生活习惯答案：ABCDE解析：在老年医学中，均衡饮食、适量运动、保持社交活动、进行认知训练以及避免不良生活习惯都是有助于延缓老年人认知功能下降的有效措施。这些措施有助于提高老年人的生活质量，预防认知功能障碍。3、以下哪些因素会影响老年人骨质疏松症的发生？（）A、长期缺乏钙质摄入B、慢性肾脏病C、长期服用类固醇药物D、长期吸烟E、遗传因素答案：ABCDE解析：老年人骨质疏松症的发生与多种因素有关。长期缺乏钙质摄入会导致骨骼中钙质不足，从而引发骨质疏松；慢性肾脏病会影响钙、磷等矿物质的代谢，增加骨质疏松的风险；长期服用类固醇药物会影响钙的吸收和代谢，导致骨质疏松；长期吸烟会干扰骨骼代谢，增加骨质疏松的风险；遗传因素也是导致骨质疏松的一个重要因素。因此，ABCDE都是影响老年人骨质疏松症发生的因素。4、老年人心血管疾病的治疗原则主要包括哪些？（）A、控制血压B、改善血脂代谢C、控制血糖D、预防血栓形成E、改善心脏功能答案：ABCDE解析：老年人心血管疾病的治疗原则主要包括以下几个方面：A、控制血压：高血压是心血管疾病的主要危险因素，控制血压对于预防心血管疾病的发生和发展至关重要。B、改善血脂代谢：高血脂是心血管疾病的重要危险因素，通过改善血脂代谢，可以降低心血管疾病的风险。C、控制血糖：糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，控制血糖水平对于预防心血管疾病的发生和发展至关重要。D、预防血栓形成：血栓是心血管疾病的主要并发症之一，预防血栓形成有助于降低心血管疾病的风险。E、改善心脏功能：改善心脏功能有助于提高患者的生活质量，降低心血管疾病的风险。5、关于老年医学中常见的心血管疾病，以下哪些说法是正确的？（）A.老年人高血压的患病率随年龄增长而显著增加B.老年人动脉粥样硬化性心脏病以心绞痛为主要表现C.老年人心力衰竭以舒张性心衰为主D.老年人房颤的抗凝治疗应更为积极答案：A,C,D解析：A.老年人由于血管弹性下降、动脉硬化等多种因素，高血压的患病率确实随年龄增长而显著增加，这是老年医学中的常见现象。B.老年人动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的表现多种多样，除了心绞痛外，还可能出现心肌梗死、心律失常、心力衰竭等严重情况。因此，不能单纯地说老年人冠心病以心绞痛为主要表现。C.老年人心力衰竭的特点与年轻人有所不同，由于老年人心脏顺应性降低，心室舒张功能受损，因此舒张性心衰在老年人中更为常见。D.老年人房颤的抗凝治疗应更为积极，因为房颤患者易发生血栓栓塞事件，尤其是脑卒中，而老年人由于常伴有多种慢性疾病和器官功能减退，一旦发生脑卒中，其后果往往更为严重。6、关于老年糖尿病患者的治疗与管理，以下哪些措施是正确的？（）A.强调个体化治疗原则，根据患者的具体情况制定治疗方案B.严格控制饮食，避免摄入任何含糖食物C.鼓励患者进行适度的体力活动，如散步、太极拳等D.老年患者使用降糖药物时应特别注意低血糖的风险答案：A,C,D解析：A.老年糖尿病患者的治疗应强调个体化原则，因为老年人的身体状况、合并症、肝肾功能等差异较大，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。B.老年糖尿病患者的饮食管理确实需要严格控制，但并不意味着要完全避免摄入含糖食物。在合理控制总热量的前提下，可以适当摄入一些含糖食物，以满足患者的口味需求和营养需求。关键是要做到均衡饮食，合理搭配。C.鼓励老年糖尿病患者进行适度的体力活动是非常重要的。适度的体力活动有助于改善血糖控制、减轻体重、增强心肺功能等。散步、太极拳等低强度的运动方式适合老年糖尿病患者。D.老年糖尿病患者在使用降糖药物时需要特别注意低血糖的风险。因为老年人的肝肾功能可能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，同时老年人对低血糖的感知能力也可能减弱，因此更容易发生低血糖事件。在使用降糖药物时，需要密切监测血糖变化，及时调整药物剂量。7、下列哪些因素可能增加老年人跌倒的风险？A.视力下降B.骨骼肌系统疾病C.使用镇静剂D.居住环境无障碍设计E.认知功能障碍答案：A,B,C,E解析：视力