2012年临床护理实践指南考试试题（总分1分，考试时间90分钟）一、单选题（30分，每题1分）有创血压监测时，加压袋压力应保持在（）A.150mmHg2.血糖监测时使用（A.2.5%碘酊D.0.02%洗必泰2mmHgC.250mmHg）消毒穿刺部位。2%碘伏C.75%酒精E.0.5%过氧乙酸D.3mmHgE.350mmHg坐位时测量无创血压肱动脉应平（）A.腋中线B.腋前线C.第五肋D.第四肋E.腋后线怀疑（）中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测。A.亚硝酸盐B.COC.CO2D.有机磷农药E.酒精患者剧烈活动后需待平静（）后方可进行生命体征检查A.20minB.30minC.1hD.15minE.2h容量监测仪（PICCO）监测时首选（）穿刺A.颈静脉B.锁骨下静脉C.股动脉D.股静脉E.桡动脉正常情况下肠鸣音大约每分钟（）次。A.2-3B.4-5C.7-8D.8-10E.10-128.成人心肺复苏时按压与通气的比例是（）A.15:2B.2:15C.30:2D.2:309.下列哪种患者不宜测量肛温（）E.5:1A.昏迷B.不合作C.心肌梗死D.婴幼儿血管断端喷血应采用（）A.结扎止血法B.止血带止血法C.加压包扎止血法D.按压止血法心肺复苏时评估时间应小于（）SE.极度消瘦A.5B.10C.15D.2012.腹部检查前，告知患者排空膀胱，取（）位。E.25A.截石B.左侧C.右侧D.低枕仰卧13.安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（），E.头低脚高cmA.5B.10C.15D.2014.气道护理的目的不包括（）E.25A.维持气道通畅B.改善缺氧状况C.预防并发症D.改善肺换气功能E.保证通、换气过程顺利进行气管切开导管固定松紧度以（）为宜A.2cmB.能放入一指C.3cmD.能放入两指E.5cm人工气道湿化不建议常规使用（）A.恒温湿化器B.温湿交换器C.雾化加湿器D.加热湿化器E.气道内滴入湿化液气道内吸引时吸痰管外径应《气管插管内径的（）A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E.1/6气管切开伤换药（）至少一次A、每天B、每班C、每2小时D、每4-6小时E.每8小时CVP测量时零点应与（）同一水平入、左心房日、左心室顷右心房D、腋中线£.右心室影响二氧化碳监测的因素不包括（）A、二氧化碳产量B、肺换气量C、肺血流灌注D、机械故障E、环境温湿度无创正压通气应避免在饱餐后使用，一般在餐后（）为宜A、1hB、30minC、2hD、3hE.15min止血带止血法结扎时间〉1小时，应每（）放松一次D、2hE.1hD、血管损伤E.静脉炎A、30minB、20minC、10min中心静脉置管并发症不包括（）A、心律失常B、出血C、气胸叩击法促进排痰时，叩击方式及频率的选择依据不包括（）A、患者年龄B、体型吸氧评估要点不包括（）A.患者病情B.意识咽通气管型号根据患者（C、进食时间D、营养状况E.耐受能力呼吸状况D.负压吸引器E.鼻腔情况）的距离选择A.鼻尖到耳垂B.门齿到耳垂C.鼻尖到下颌角耳垂到下颌角E.鼻尖到前发迹气道内吸引时每次吸痰时间不超过（）A.10sB.15sC.30sD.60sE.5s血糖监测的评估要点不包括（）A.血糖仪工作状态B.试纸有效期C.患者末梢循环进食时间E.餐前用药情况TOC\o"1-5"\h\z下列哪种病人可选择测量腋温（）A.腋下有创伤B.腋下出汗较多C.极度消瘦D.呼吸困难患者E.腋下炎症胸外心脏非同步直流电除颤直线双相波能量选择（）JA.80-1B.1-120C.120-150D.120-2E.3-360・多选题（每题2分，共50分）浅感觉检查包括（）A.皮肤黏膜痛觉B.触觉C.震动觉D.位置觉E.温度觉（）对脉搏血氧监测结果有影响A.体温过低B.休克C.贫血D.电磁干扰E.涂抹指甲油影响中心静脉压数值的因素有（）A.患者的体位B.腹内压C.机械通气D.心律失常E.监护仪的种类血氧饱和度监测评估要点包括（）A.患者意识状态B.吸氧浓度C.皮肤完整性D.指端循环E.肢体活动情况下列哪些部位出血可使用加压包扎止血法（）A.四肢小动脉B.中小静脉C.毛细血管D.血管断端喷血E.颈部外伤出血深反射检查包括（）A.肱二头肌肌腱反射B.肱三头肌肌腱反射C.角膜反射D.提睾反射E.膝反射有创血压监测何时需要调试零点（A.体位改变B.每小时D.监测波形异常E.每班下列哪些患者禁忌测量温（）A.昏迷日.不合作D.进食后E.婴幼儿促进患者有效排痰的措施包括（A.有效咳嗽B.叩击法D.体位引流E.