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会计学一、概念(gàiniàn)MODS的定义(dìngyì)MODS概念(gàiniàn)上需强调二、病因(bìngyīn):三、发病(fābìng)机理发病(fābìng)机理全身(quánshēn)炎症反应综合征SystemicinflammatoryResponseSyndrome,SIRSCompensatoryAnti-inflammatoryReponseSyndrone,CARS炎症反应(fǎnyìng)的效应炎症(yánzhèng)失控的原因:三、诊断(zhěnduàn)呼吸(hūxī)功能障碍呼吸(hūxī)功能障碍ARDS病理(bìnglǐ)改变:ARDS临床表现:分为(fēnwéi)4期第一期:呼吸性碱中毒期第二期:(呼吸(hūxī)窘迫期)第三期:呼吸衰竭期第四期:(临终(línzhōnɡ)前期)肾功能不全肝功能衰竭(shuāijié)消化器官功能(gōngnéng)不全心血管功能(gōngnéng)衰竭其它脏器(zānɡqì)功能不全四、治疗(zhìliáo)病因(bìngyīn)治疗抗炎症(yánzhèng)反应治疗ARDS治疗(zhìliáo)机械(jīxiè)通气ARDS治疗(zhìliáo)ARDS治疗(zhìliáo)ARDS治疗(zhìliáo)沐舒坦(shūtɑn)的作用沐舒坦(shūtɑn)的用法ARDS呼吸(hūxī)治疗方案抗感染和内毒素治疗(zhìliáo)LPS的损伤(sǔnshāng)机理内毒素结构内毒素受体CD14LPS治疗(zhìliáo)措施一、阻断(zǔduàn)或减少LPS产生1.抗LPS抗体(kàngtǐ)治疗2.细胞(xìbāo)内天然抗菌蛋白3.血循环内蛋白(dànbái)4.抗生素的选择(xuǎnzé)烧伤(shāoshāng)常见细菌G-杆菌(gǎnjūn)的耐药性4.抗生素的选择(xuǎnzé)多粘菌素B抗生素影响LPS释放(shìfàng)的机理二、阻断(zǔduàn)LPS对Mφ刺激阻断(zǔduàn)TLRs受体三、拮抗(jiékànɡ)炎症因子持续(chíxù)血液净化(CBP)血液净化治疗(zhìliáo)目的血液净化(jìnghuà)治疗目的Thankyou