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通用全国预防医学科模拟题2021年(49)(总分50.66,考试时间120分钟)不定项选择1.患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。选用最为恰当的抗生素为A.头孢唑林B.莫西沙星C.头孢哌酮/舒巴坦D.环丙沙星E.阿奇霉素F.克拉霉素2.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。治疗包括A.氧疗B.抗生素治疗C.给予适当镇静剂D.抽气减压E.给予强心剂F.严格卧床休息G.抗凝治疗H.给予利尿剂I.给予呼吸兴奋剂3.患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。为明确诊断,该患者还需完善哪些检查A.血常规B.胸部X线片C.纤维支气管镜检查D.肺功能E.痰涂片及培养F.腹部超声G.支气管舒张试验H.支气管激发试验I.抗核抗体系列J.支原体抗体及军团菌抗体K.PPD试验4.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔穿刺抽气A.适用于呼吸困难明显者B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点C.局限性气胸穿刺应选相应部位D.一次抽气量不宜超过1000mlE.每次抽气量不做限制F.可加速肺复张,迅速缓解症状G.取患侧锁骨中线第三肋间为穿刺点H.一天可多次抽气I.局限性气胸可任选部位5.患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。此患者最可能的诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺不张D.肺气肿E.肺癌F.肺脓肿6.患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。查血常规WBC8×10[~9gif]/L,中性粒细胞78%,PPD阴性,胸片示右肺下野斑片状密度均匀浸润影,支原体抗体滴度1:160该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.肺结核F.肺脓肿7.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔闭式引流适应证A.不稳定型气胸,呼吸困难明显者B.交通性或张力性气胸C.反复发生气胸者D.呼吸困难较轻者E.首次发生症状较轻的闭合式气胸F.小量气胸G.局限性气胸8.患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有A.肥大性骨关节病B.高钙血症C.周围神经病变D.Horner综合征E.高钠血症F.Cushing综合征G.上腔静脉阻塞综合征H.复视I.共济失调J.癫痫发作K.脊髓束受压迫9.患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。患者又出现鼓膜炎结膜炎,此外,还可能出现下列哪些病症A.斑丘疹B.关节痛C.腹泻D.呕血E.皮肤黄染F.意识障碍G.双下肢水肿10.男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。该患者可能的诊断为A.COPDB.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎F.肺结核G.支气管扩张合并感染11.患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。肺癌患者的检查手段有A.肺CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜D.PPDE.肿瘤标记物F.心电图G.脑电图H.头CTI.基因监测12.患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。该患者可选用下列哪种药物治疗A.青霉素B.头孢米诺C.阿奇霉素D.莫西沙星E.利奈唑胺F.厄他培南13.男性,19岁,