第三章社会保险第一节社会保险概述一、社会保险概念1．概念及其组成要素社会保险是国家依法建立面向劳动者一项社会保障制度，它由政府、单位和个人三方共同筹资，目标是确保劳动者在因年老、疾病、工伤、生育、死亡、失业等风险临时或永久丧失劳动能力从而失去收入起源时，能够从国家或社会取得物质帮助．以此消除劳动者后顾之忧。社会保险包含以下组成要素：社会保险主体是国家，是由国家依法建立；对象是全体劳动者，以劳动权利为基础；目标是消除劳动者后顾之忧，保障其基础生活；采取方法关键是经济手段，提供物质帮助。2．产生背景社会保险产生过程就是适应工业社会带来改变和适应生产力发展过程，是在特定社会背景、经济背景和政治背景下产生，它产生标志着人类文明和社会进步。(1)社会背景社会保险产生社会背景是人类社会进入工业社会。18世纪产业革命后，工厂机器大生产逐步替换了手工业生产，生产方法走向社会化，城市化进程加剧，劳动者对家庭依靠程度逐步减弱，对社会依靠程度逐步增强，造成家庭规模缩小和联络分散，家庭保障功效连续弱化，这种改变使家庭组员间相互保障及养老保障面临严重挑战。这就组成了社会保险产生基础原因和强大推进力。(2)经济背景社会保险产生经济背景是社会化大生产和物质财富增加。进人工业社会以后，社会化大生产真正大幅提升了社会生产力，社会财富大量增加，使当初社会有足够财力去考虑用社会保险这种经济手段规避劳动者存在社会风险。社会财富增加是推进社会保险制度产生重大原因，它组成了社会保险制度物质基础。(3)政治背景社会保险产生政治背景是社会矛盾激化和工人阶级不懈斗争。19世纪后半期，资本主义自由竞争开始向垄断阶段发展。因为在垄断竞争中普遍存在排挤和吞并等现象，造成大量中小企业倒闭，工人阶级对疾病医疗、养老、失业等保障需求日益迫切，养老、医疗、工伤、失业等社会问题异常尖锐。工人阶级为争取社会保障进行了不懈斗争，社会民主运动此起彼伏，工人运动空前高涨。3．社会保险分类因为社会保险所负担风险是劳动者丧失收入风险，在实践中表现为劳动者在其全部生命周期内碰到多种失去收入风险，包含年老、疾病、失业、工伤、生育等风险，所以，社会保险通常分为五类，即养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。二、社会保险关键特征1．强制性国家经过立法，强制符合条件用人单位和劳动者参与社会保险，推行法律所要求缴费等义务。劳动者在满足一定资格条件后可依法享受社会保险待遇。任何法定范围内用人单位和劳动者全部必需参与社会保险。2．预防性社会保险预防性关键反应在社会保险基金建立上。多方筹措而建立起来社会保险基金，可由国家用在每个投保者身上，防范她们一旦发生社会保险立法要求范围内风险而遭受损失，起到有备无患、未雨绸缪作用。其它社会保障项目如社会救助，则事先难以掌握，更侧重善后，应急性较强而预防性较弱。3．赔偿性社会保险给参与者物质帮助，关键限于收入损失赔偿，即劳动者在劳动中止、收人中止时才有权取得给付。经过社会保险得到赔偿只是对受保障者收入损失一定程度赔偿，即保障劳动者基础生活需要。4．福利性从直接经济利益关系看，因为社会保险由政府、雇主和社会其它组员参与和责任分担，受益者所得大于所费。所以，含有显著福利性。5．共济性社会保险实施互助共济，根据大数法则，在整个社会范围内统一筹集和调剂使用资金，依靠全社会力量均衡负担和分散风险。社会保险覆盖范围越大，抵御风险能力越强。如失业保险是全体参与失业保险劳动者分担失业者失业风险，工伤保险是全体参与工伤保险劳动者分担遭遇工伤事故(含职业病)劳动者职业伤害风险。所以，社会保险含有经典互助共济特征。6．责任分担社会保险主体即使是国家，是由国家依法建立，但保险责任却不是由国家来单一负担，而是表现出由政府、用人单位(或雇主)、个人三方合理分担特征。关键表现在社会保险资金起源多渠道，不仅起源于劳动者、用人单位或雇主缴纳社会保险费，而且起源于政府让税、补助和转移支付，还起源于社会保险基金对应投资收益。三、社会保险基础标准1．和经济发展相适应经济发展水平决定社会保险待遇水平。在生产力不一样发展阶段，社会保险待遇水平也对应不一样。假如社会保险跨越经济发展阶段，提供过高待遇水平，势必会增加企业和职员负担，抑制经济活力，而且客观上会造成“养懒汉”社会效应，从而影响国民经济可连续发展，危及社会保险制度正常运行。但假如社会保险待遇水平过低，则无法充足其生活保障功效。中国是发展中国家，正处于社会主义初级阶段，必需充足考虑经济发展水平、人口情况等现实国情，依据国家、企业、个人承受能力，确定和经济发展水平相适应社会保险待遇标准。2．权利和义务相对应权利和义务相对应，是社会保险制度赖以存在前提条件。每个劳动者全部享受社会保险平等权利，同时全部对社会保险负有不可推卸责任和义