独家内部宝典资料免费热线:400-886-00852013年GCT考试备考HYPERLINK"http://www.tdxl.cn/"http://www.xyg100.com/第页共NUMPAGES7页社会医学研究方法结构式访谈：是调查者根据预先设计好的调查表或问卷向调查对象逐一询问来收集资料，又称问卷调查访谈或问卷访谈。非概率抽样：每个调查对象被选中的机会不是随机的，一般不能考虑样本对总体的代表性，也不能估计抽样误差的大小。定性研究的方法有：观察法（通过对事物或研究对象的行为进行直接观察来收集数据的一种方法）、深入访谈法（根据访谈提纲，通过与研究对象深入交流，了解对某些问题的认知、态度与行为）、专题小组讨论（由背景相似的讨论参加者形成若干个专题小组，每组由6-12人组成，在讨论主持人的引导下，就所研究或调查的问题广泛、深入、自由地交换意见和观点，研究者依此进行归纳、分析、总结）。根据收集资料的不同，社会医学研究的类型可以区分为文献研究、现场调查研究、现场试验研究和评价研究。常用的社会医学评价研究方法：健康危险因素评价和生命质量评价。选择社会医学课题的原则包括重要性、创新性、科学性和可行性。问卷结构中封面信用以说明调查的目的、内容、意义和组织者等。一份完整的问卷包括封面信、指导语、问题和答案、核对项目。信度指对同一事物进行重复测量时，所获得结果一致性的程度。即测量的稳定性和可靠性，可分为重测信度、复本信度、折半信度、内部一致性信度等。效度指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。可分为内容效度、表面效度、结构效度和准则效度等。生命质量评价就是对一定生命数量的人群在一定时点上的生命质量表现进行评价。内容包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度。生理状态：反映个人体能和活动能力的状态，包括活动受限、社会角色受限和体力适度；社会功能状态：社会融合、社会接触、亲密关系；主观判断与满意度：自身健康和生活判断、满意度与幸福感。最常用的方法是标准化量表评定。应用范围：人群健康状况的评定；疾病负担的评估；卫生服务效果的评价；药物或治疗方法的选择；成本-效用分析；健康影响因素与防治重点的选择。生命质量评价中对心理状态的评价内容包括：（1）情绪反应：是生命质量中最敏感的部分，不仅直接受疾病和治疗措施的影响，患者的生理状态和社会功能状态的变化，也会间接地从情绪反应中表现出来。（2）认知功能：包括时间与地点的定位、方向识别能力、机智、思维、注意力和记忆力等，是个人完成各种活动所需要的基本能力。健康相关生命质量（HRQOL）是指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的主观健康状况和个人满意度。包含内容：生理状态包括活动受限、社会角色受限和体力适度。心理健康包括情绪反应、认知功能。社会健康包括社会交往、社会支持。社会功能状态包括社会接触、亲密关系。主观判断与满意度包括对健康的自我评价、满意度与幸福感。根据量表关注点不同，应该将SF-36、WHOQOL-100、关注所有人群的调查问卷划归为一般健康问卷，将癌症病人生活功能指数划归为疾病专门化量表问卷。健康良好状态指数在生命质量评价中将评价内容分为两部分，包括有关病人日常生活活动方面的内容以及疾病和健康问题综合描述。生命质量是指不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验，包括个体心理、生理、社会功能及物质状态四个方面。HRQOL是主观评价指标，具有文化依赖性。社会医学研究的特点：研究内容的广泛性；研究内容的复杂性；研究结论与卫生决策联系。社会调查研究的步骤：选择课题；制定研究方案；资料收集、整理和分析资料；解释结果。选择社会医学研究课题的原则有：重要性；创新性；可行性；科学性。社会调查研究的抽样方法：一是概率抽样，可以分为单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样和多阶段抽样；二是非概率抽样，可以分为方便抽样、意图抽样、雪球抽样和定额抽样。社会调查研究资料收集方法有：访谈法、通信调查、观察法。问卷设计的步骤：明确研究目的；建立问题库；设计问卷初稿；试用与修改；信度和效度的检验。问卷中设计开放式问题的优缺点：优点：适用于不知道问题的实际答案时的情况，让回答者自由发挥，以便收集到真实生动的资料，甚至可以得到意外的发现。缺点：要求回答者具有较高的知识水平和语言表达能力、能准确理解题意，思考答案，并能恰当表述出来；花费时间长，应答率比较低；统计处理比较困难。设计问卷时问题设计的常见错误：（1）双重装填：问题中包含了两个或两个以上的含义，使回答者难以作出一种选择。（2）含糊不清：调查对象不容易准确理解问题。（3）抽象提问：这类问题涉及幸福、爱等一类抽象