手术室规章制度手术室规章制度在我们平凡的日常里，制度在生活中的使用越来越广泛，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，以下是小编精心整理的手术室规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。手术室规章制度11.成立消毒隔离质量监控领导小组，定期检查和制定有效预防感染的'措施。2.专人负责感染监控、评价、资料储存和信息上报工作。3.专人负责无菌物品的包扎、消毒，做到包包监测，确保灭菌合格率100%。4.严格执行《无菌技术操作规范》，防止切口感染及交叉感染的发生。5.严格区分限制区、半限制区、非限制区，手术人员按要求着装。6.严格控制进出手术室的人员，认真落实参观规则。7.无菌物品分类放置、标签醒目，每天检查、定期消毒，无发霉、过期现象。8.严格执行《医疗废物管理条例》，做好污物管理，落实环境保护。9.认真落实卫生清洁制度，保持手术室清洁、整齐、有序。10.实施特殊感染手术时，严格按特殊感染手术后处理要求执行。手术室规章制度21、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。2、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。3、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。4、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。5、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。6、实习护士发生差错、事故时，根据事件的'性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。手术室规章制度3一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的.无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。三、参加卫生清扫，保持手术室整洁，肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。四、负责手术后病员的包扎、取暖、护送和手术标本的保管和送检。五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。手术室规章制度4入室人员的管理(1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。(3)工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。(4)手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。参观制度(1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。(2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。(3)参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。(4)除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。(5)专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试，每日一次。手术室的消毒隔离制度1、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。2、认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。3、浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1～2次，要有记录。4、手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。5、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开6、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。7、做好各类物品的终末消毒。8、手术间紫外线要求：功率≥30W/m3，灯距地面70uw/cm2。9、凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。一般感染手术：1、器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。2、手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。特殊感染手术、隔离手术：1、就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。2、术中的.纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。3、器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。4、未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常